• Fuera de los Estados Unidos:
Libre elección de Médicos y Hospitales
• En los Estados Unidos:
Acceso restringido a la Red de MEDICALCARE™. Los gastos médicos cubiertos en los que se incurra fuera de la Red MEDICALCARE™ en los Estados Unidos serán cubiertos en un 60%, con límite de $600 diarios para habitación y $1.200 diarios para unidad de cuidados intensivos. Tratamiento médico de Emergencia estará cubierto al 100% hasta el límite de la póliza.
Habitación Hospitalaria Privada y Semi-Privada
• 100% sin límite de días dentro de la Red de MEDICALCARE™
Cuidados Intensivos
• 100% sin límite de días dentro de la Red de MEDICALCARE™
Cirugía
(Incluyendo Cirugía Ambulatoria)
• 100%
Sala de Emergencias
• 100%
Honorarios del Cirujano y Anestesista
• 100%
Exámenes de Diagnóstico Mayor
• 100%
Tratamientos de Cáncer
• 100%
Diálisis
• 100%
Maternidad
(Disponible en deducibles $1,000/$1,000 y $2,000/$2,000)
• $3,500 por parto, incluye cuidado del recién nacido saludable
• No aplica deducible
• Período de Espera de 10 meses
Complicaciones de Maternidad y del
Nacimiento (Disponible en deducibles
$1000/$1000 y $2000/$2000)
• $75,000 por póliza, de por vida
• No aplica deducible
• Período de Espera de 10 meses
Inclusión del Recién Nacido
• Automática sin evaluación de riesgo si nace de una Maternidad cubierta
Condiciones Cóngenitas y/o Hereditarias
• $100,000 por Asegurado de por vida (Condición diagnosticada antes de los 18
años de edad)
• 100% (Condición diagnosticada a partir de los 18 años de edad)
Trasplante de Órganos y Tejidos
• $300,000 por órgano o tejido por Asegurado de por vida, después del deducible, incluyendo $20,000 para el donante vivo
Terapia Física Ambulatoria, de
Rehabilitación, Cuidado Médico a
Domicilio (Enfermera Privada)
• $4.000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible
Tratamiento quirúrgico de trastornos
sintomáticos de los pies
• 100%
Cobertura Dental por Accidente
• 100%
Cirugía reconstructiva en caso de
Enfermedad o Accidente
• 100%
Visitas a Médicos y Especialistas
• 100%
Equipo Médico Durable o Dispositivos
Especiales (Prótesis externas, dispositivos
ortóticos e implantes)
• $8,000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible
Implantes Quirúrgicos o Prótesis
(Excluye dentales)
• 100%
Medicamentos por Prescripción Médica
• $30,000 por Asegurado por Año Póliza, después del deducible (Fuera de una
hospitalización)
• 100% durante una hospitalización
Cirugia Profiláctica para reducción de
riesgo de cáncer
• $10,000 por Asegurado de por vida después del deducible
• Período de Espera de 12 meses
Transporte de Emergencia
Ambulancia AéreaAmbulancia Terrestre
• $30,000 por Asegurado por Año Póliza al lugar más cercano de tratamiento apropiado
• No aplica deducible
• 100% al lugar más cercano de tratamiento apropiado
• No aplica deducible
Examen Médico de Rutina (desde los 18
años de edad) (Disponible en deducibles
$1000/$1000, $2000/$2000
y $5000/$5000)
• $150 por asegurado, por año póliza
• No aplica deducible
• Sin período de espera
Tratamientos Especiales (Psiquiatría, autismo,
terapias ocupacionales, apnea del sueño y
cualquier otro trastorno del sueño)
• $2,000 por Asegurado por Año Póliza después del deducible
Cuidados Preventivos (Disponible en
deducibles $1000/$1000, $2000/$2000
y $5000/$5000)
• Detección de cáncer de colon (50 años o más): $1,200 por asegurado cada diez años
• Detección de cáncer de próstata (50 años o más): $300 por asegurado por año póliza
• Prueba de Papanicolaou (de 21 a 65 años): $150 por asegurada cada tres años
• Mamografía (40 años o más): $400 por asegurada por año póliza
• No aplica deducible
• Sin período de espera
Repatriación de Restos Mortales
o Servicios de Cremación
• $5.000 después del deducible, en caso de fallecimiento como resultado de una Enfermedad
o Accidente
Cobertura para accidentes ocurridos
durante la práctica actividades de alto riesgo
• 100%
Cobertura Temporal de Emergencia
mientras se evalúa la Solicitud
• $25.000
Cobertura para enfermedad de Alzheimer
• 100%
Tratamientos Alternativos y/o
Complementarios (Acupuntura, Hipnotismo,
Masajes Terapéuticos y Reflexología)
• $100 por asegurado, por año póliza
• No aplica deducible
Beneficios Adicionales
• El deducible será eliminado hasta un máximo de $5,000 en caso de una Emergencia o Accidente que ocurra mientras el Asegurado este viajando fuera de su país de residencia.
• En caso de un Accidente Grave, como está definido en la ésta Póliza, no se aplicará deducible por la primera Hospitalización que siga al Accidente Serio. Cualquier Tratamiento subsecuente incurrirá en el deducible.
Servicios Exclusivos
InterConsulta®
Confirmación de su diagnóstico e identificación de los mejores tratamientos y especialistas. Acceso Inmediato a este beneficio inclusive para condiciones excluidas por la Póliza
Best Doctors Concierge™
Coordinación de citas médicas y admisión hospitalaria, coordinación de transporte y hospedaje cuando el Asegurado requiera servicios médicos fuera de su País de Residencia
Cuidado Dirigido
Es un programa para coordinar,
supervisar y manejar casos médicos
complejos y de larga duración.
Servicios Exclusivos
• A menos de que se indique lo contrario, todos los beneficios son por Asegurado, por Año Póliza y están sujetos a la
aplicación del deducible seleccionado. Todos los importes que aparecen son en Dólares Americanos (USD).
• Deducible acumulativo por Asegurado por Año Póliza, máximo dos deducibles por familia por Año Póliza.
• Los gastos médicos cubiertos corresponden a lo usual, acostumbrado y razonable.
Cobertura Adicional Disponible (Endoso)
Complicaciones de
Maternidad y del Nacimiento
• Hasta $500,000 de por vida, por una prima anual de $300
• Disponible en deducibles $1000/$1000 y $2000/$2000
• No aplica deducible
• Período de espera de 10 meses
CriticalSelect ™
Elegibilidad: 3 a 59 años de edad,
renovación hasta los 65 años
• Beneficio monetario para solventar gastos imprevistos al ser diagnosticado con una enfermedad o cirugía cubierta
• El plan cubre: Cáncer, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco (infarto agudo al miocardio), bypass aorto coronario, insuficiencia renal, esclerosis múltiple, tumor
benigno de cerebro, pérdida de la visión o ceguera, pérdida de la audición o sordera,
parálisis (paraplejía), trasplante de órganos vitales (riñón, corazón, pulmón, hígado, páncreas, médula ósea)
